Рэаліі наркалагічнай практыкі такія, што невялікая частка алказалежнасцю хворых, якія прайшлі паспяховую кадоўку і спынілі ўжываць спіртное, усё роўна сумуе па «слаўным» запойным часах, а таму хоча вярнуць сабе магчымасць свабодна выпіваць, не баючыся ніякіх наступстваў. Да такіх пацыентам ўжываецца адмысловая працэдура - раскадыроўкі ад алкаголю, якая здымае эфект кадавання і якая дазваляе зноў піць, як раней.
А паколькі ў падобных асоб душа, як той казаў, «гарыць» або нават «палае», яны часцяком даймаюць нарколагаў адным пытаннем: праз колькі можна піць пасля раскадыроўкі? Каб даць правільны адказ, праблему трэба разгледзець ледзь-ледзь падрабязней, у прыватнасці - растлумачыць механізм кадавання ад алкаголю і наступнай раскадыроўкі.
Што такое кадоўка і раскадыроўкі ад алкаголю
Кадаванне ад алкаголю - гэта працэс фарміравання ў чалавека ўстойлівага ўмоўна-адмоўнага рэфлексу на ўжыванне любых спіртных напояў. Дасягаецца гэта двума асноўнымі шляхамі: псіхалагічным выкліканнем або увядзеннем спецыяльных прэпаратаў, якія перашкаджаюць расшчапленню этанолу ферментамі печані (медыкаментознае кадаваньне). У абодвух выпадках вынік заўсёды аднолькавы: пасля прыняцця нават найменшай дозы алкаголю адразу ўзнікае рэакцыя адрыньвання і самая моцная інтаксікацыя, у выніку чаго замест Эйфарычная ап'янення чалавек пакутуе ад ванітаў, цягліцавых і / або галаўных боляў, дыярэі і іншых досыць пакутлівых сімптомаў.
Раскадыроўкі ад алкаголю - гэта працэдура нейтралізацыі раней праведзенай кадоўкі. Медыкаментозную кадоўку здымаюць з дапамогай максімальнага выводзін з арганізма дзеючага блокаторы этанолу - хірургічнае выдаленне капсулы або прымяненне кропельніцы для паскарэння абмену рэчываў. Псіхалагічны кадаваньне здымаюць процілеглым выкліканнем або адменай папярэдняга. У абодвух выпадках пасля праведзенай раскадыроўкі рэакцыя адрыньвання спіртнога больш не надыходзіць і чалавек атрымлівае магчымасць зноў піць алкаголь - хай нават гэта і шлях у нікуды.
Калі можна піць пасля раскадыроўкі
Дакладныя тэрміны будуць залежаць ад першапачатковага спосабу кадавання: медыкаментознага, псіхалагічнага або камбінаванага.
Зняцце медыкаментознай кадоўкі
У пераважнай большасці выпадкаў для медыкаментознай кадоўкі прымяняюцца прэпараты на аснове дисульфирама - інгібітару фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Без гэтага фермента этанол ў арганізме расшчапляецца толькі да таксічнага канцерогена ацэтальдэгід, а вось далейшае расшчапленне ацэтальдэгід ў воцатную кіслату становіцца немагчымым, што і выклікае інтаксікацыю. Гэта значыць, што ў бясьпецы піць алкаголь пасля правядзення раскадыроўкі можна толькі тады, калі Дысульфірам цалкам будзе выведзены з арганізма.
Спецыяльнага антыдоту для дисульфирама не існуе, а таму адзіны спосаб правесці раскадыроўкі ў падобнай сітуацыі - чакаць натуральнага вывядзення прэпарата арганізмам. Перыяд полувыведенія дисульфирама доўжыцца ад 60 да 120 гадзін. Выдаленне капсулы з прэпаратам (калі яна ўшываць) і прымяненне діуретікі дапамагае некалькі скараціць гэты перыяд, але ўсё адно піць алкаголь пасля зняцця кадоўкі дисульфирамом не рэкамендуецца раней, чым праз 48-72 гадзіны.
Трохі менш даводзіцца чакаць тым, хто ўжываў для кадавання прэпараты на аснове цианамида - яшчэ аднаго інгібітару фермента ацетальдегиддегидрогеназы, дзеючага таксама, як і Дысульфірам. Цианамид выводзіцца з арганізма на працягу 24 гадзін, а таму піць спіртное пасля адмены прыёму прэпаратаў гэтай групы можна ўжо на другія суткі.
Зняцце псіхалагічнай кадоўкі
Тут нейкіх выразных стандартаў не існуе, паколькі шмат што залежыць ад індывідуальнай унушальнасці пацыента і спосабу першапачатковага антыалкагольнага выклікання.
Напрыклад, гіпнатычны ўстаноўку на агіду да алкаголю часцей за ўсё здымаюць зваротным выкліканнем. У гэтым выпадку піць алкаголь можна практычна адразу, але пры ўмове, што пацыент лёгка выклікаем і лекар здолеў цалкам нейтралізаваць дзеянне ранейшай кадоўкі. А вось кадоўкі, выкананыя методыкамі НЛП (нейралінгвістычнае праграмаванне) часцяком зняць немагчыма ў прынцыпе.
У любым выпадку, калі зняцце псіхалагічнай кадоўкі ад алкаголю прайшло паспяхова, балюча рэкамендуецца ўжываць спіртное не раней за наступны раніцы, каб паспець ўнутрана прыняць сваю новую «якая п'е» жыццё.
Зняцце камбінаванай кадоўкі
У асобных сітуацыях для лячэння алкагалізму ўжываецца падвойная камбінаваная кадоўка, калі медыкаментознае кадаваньне падмацоўваецца псіхалагічным - для гарантыі, што пацыент не «сарвецца».
У падобных выпадках раскодирование выконваецца паслядоўна (спачатку здымаецца адна кадоўка, потым другая), а тэрміны ўстрымання ад алкаголю вызначаюцца па той раскадыроўкі, якая зойме больш часу. Як правіла, вызначальнай з'яўляецца медыкаментозная раскадыроўкі, якая патрабуе фізічнага выводзін з арганізма інгібітару этанолу - гэта значыць, 48-72 гадзіны.
кароткія вынікі
Падводзячы вынікі вышэйсказанага, можна назваць наступныя тэрміны праз колькі можна піць пасля раскадыроўкі ад алкаголю:
- медыкаментознае кадаваньне: 48-72 гадзіны;
- псіхалагічны кадаваньне: 1-24 гадзін;
- камбінаторныя кадаваньне: ўмоўна 48-72 гадзіны.
У залежнасці ад канкрэтнай сітуацыі лечыць лекар можа падоўжыць або скараціць рэкамендаваны перыяд ўстрымання ад спіртнога пасля зняцця кадоўкі.
Чым небяспечна выпіць алкаголь да поўнага раскодирования
Калі выпіць алкаголь пасля працэдуры раскадыроўкі раней, чым гэта рэкамендаваў нарколаг, то эфект будзе той жа, што і прыняцце спіртнога падчас дзеяння кадоўкі - гэта значыць, адразу ж наступіць паўнавартасная інтаксікацыя.
У большасці выпадкаў рэакцыя адрыньвання алкаголю праходзіць меней выяўлена, паколькі дзеянне кадавання ўжо ідзе на змяншэнне, але ўсё-ткі нармальна «асалоду ад» жаданым ап'яненнем не атрымаецца. А таму выніковы савет будзе просты і прадказальны: ужываць спіртное пасля раскадыроўкі ад алкаголю можна толькі ў дазволеныя лекарам тэрміны - і ні на гадзіну раней!